铜雀台整形美容集团特聘专家
副教授、研究生导师
从事美容整形与皮肤医疗、教学和科研30余年的
金岚教授
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秋天斑越来越明显?祛斑这个系列，细分起来是项庞大的工程。今天我们先来认识常见的几种斑点以及解决思路。
常见的斑点有哪些？
斑可分为先天性和后天性的，大部分人都是后天形成的。日常生活中最常见的、也最困扰仙女们的主要有这4种斑：
① 雀斑：遗传基因+紫外线为主。日光照射后会缓慢增多，有淡褐色的，有棕褐色的（根据日晒的程度不一）。形状也不太一样，有圆形、卵圆形、多角形等，有清晰但不规则的边界，斑点之间孤立不融合。
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② 颧部褐青色痣：遗传基因+紫外线。主要是遗传，跟雀斑一样，经日光照射后会缓慢增多。常见于女性；存在于我们的颧骨处、太阳穴至额头处等部位，由于黑色素沉积在真皮层，所以看起来是青色而不是黑褐色的。
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③ 黄褐斑：这是一种不太容易被搞定的斑，成因复杂，治疗手段众多，一般都是褐色的斑片，成片生长，多数时候会对称分布。一个正确的治疗思路比单一的治疗手段更重要。
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④ 老人斑：皮肤损伤+紫外线为主，多见于老年人。可以出现在我们脸上各个地方，它的分布就不像雀斑那样对称均匀，可能就是面颊长了一颗。有的表现为平于我们皮肤表面的褐色斑点，有的出现后会逐渐增大、增厚，突出于皮肤表面。
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当然斑点的种类还有很多，要注意的是，每种斑都是自己的特点，我们脸上也不止一种斑，很多时候肉眼可见的斑只是斑的冰山一角。如何正确判断，还是要交给有经验的专业医生。
常见的祛斑思路
明辨色斑类型，铜雀台采用进口高端VISIA设备检测，以专业数据为基础，结合咱们医生丰富的临床经验，个性定制祛斑方案。
说到祛斑，很多人首先想到的就是激光。激光为什么能治疗斑点呢？这要归功于选择性光热作用理论：特定的激光照射到我们的皮肤上，可以只被黑色素细胞这个靶点吸收，把它打破击碎，同时不损伤周围的正常组织。
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选择性光热原理，只针对黑色素，不伤害皮肤其他组织
简单说，就是特定波长的激光，它比较挑食，就爱吃“黑色素”这道菜，这种霸道总裁的独宠方式，就被我们科学家和医生聪明地用来祛斑啦。
常见的祛斑激光有：超皮秒、蜂巢皮秒、调Q、强脉冲光、点阵激光、二氧化碳激光等等。
△铜雀台拥有的各类型祛斑设备
例如：强脉冲光也就是我们平时说的光子嫩肤。它的突出优势就是处理一些浅层的色素，比如说晒斑、浅层斑、皮肤泛红，毛细血管扩张的问题会有很大的疗效。
深层的肤色不均可以用调Q激光， 调Q激光仿佛就是我们的绣花针一样，一个点一个点的比较精准。其优势在于精细的部位如上下眼睑（尤其是上眼睑一般脉冲光是不适宜打这个部位）也可以用它。
现在大家很常见的祛斑仪器就是超皮秒。它是治疗色素类疾病，面部年轻化于一体的医美大杀器了，运用的好绝对就是你的秘密武器~在祛斑的同时还可以细腻肌肤，缩毛孔，增厚皮肤，让弹力纤维、胶原蛋白增生。
至于要不要选择激光来治疗（像炎症期的黄褐斑，就不能贸然用激光去刺激）、选择哪一种仪器、如何调配它的波长和能量、如何组合搭配不同的激光来治疗…就需要医生根据第一步对斑点和皮肤状态的判断而制定。仪器是死的，医生能够充分用好它们，才能收获理想的效果。
被击碎的色斑如何被人体代谢呢？我们身体重要的卫士——巨噬细胞，会把被激光破坏的色素细胞和色素颗粒碎片进行吞噬处理吸收。但就像每个人的免疫力能力不同，每个人代谢吸收黑色素碎片的能力也是不同的。
如何加速黑色素的代谢也是我们祛斑过程中的一个重要环节。在祛斑过程中，医生也往往会搭配可以帮助皮肤增强代谢能力的中胚层疗法（水光针、英诺小棕瓶、丝丽动能素、菲洛嘉青春动能素等），辅以不同的成分（比如著名的氨甲环酸，就能够抑制黑色素细胞的活性），给我们皮肤浅层、深层输入营养成分，阻断黑色素的氧化过程，从而强化祛斑效果。
综上，一个可参考的祛斑思路就是：
1、把防晒当作头等大事，no 晒 no 斑。
2、选择合适自己的祛斑方案，要有耐心、有信心，祛斑不是一蹴而就。
3、适合的中胚层疗法加强色斑碎片代谢，强韧皮肤基底。
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云南铜雀台整形美容医院
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